Diferencia entre sangre venosa y arterial

Diferencia entre sangre venosa y arterial

color de la sangre arterial frente a la sangre venosa

Shirani F, Salehi R, Naina A, Gholmrezaei A. Los efectos de la hipotensión en las diferencias entre los resultados del análisis simultáneo de gases en sangre venosa y arterial. Revista de Investigación en Ciencias Médicas 2011; 16: 188-94

Aunque la sangre arterial sigue siendo la muestra de referencia para el análisis de gases sanguíneos, es, en comparación con la sangre venosa periférica, una muestra más difícil de obtener, y su recogida es más dolorosa y peligrosa para el paciente. Estas consideraciones han suscitado un creciente interés en los estudios destinados a determinar si la sangre venosa podría ser una muestra alternativa adecuada para el análisis de los gases sanguíneos, al menos en algunas circunstancias.

Los estudios clínicos que han comparado los resultados de los gases sanguíneos obtenidos a partir de una muestra arterial con los obtenidos a partir de una muestra venosa recogida simultáneamente, han encontrado una concordancia clínicamente aceptable para los parámetros ácido-base (pH, pCO2 y bicarbonato) pero, como se predice desde la fisiología, una correlación muy pobre entre las medidas arteriales y venosas de oxigenación (pO2, sO2).

la sangre venosa está oxigenada

La gasometría arterial y venosa proporciona información crucial sobre el estado ácido-base de los pacientes críticos en el SU. La gasometría arterial (GSA) se considera el estándar de oro, pero tiene un coste. La gasometría arterial puede ser más difícil de obtener, es más dolorosa y requiere una punción arterial con riesgo de complicaciones.

Una gasometría venosa periférica (VBG) puede obtenerse cuando la enfermera obtiene el acceso intravenoso a la llegada del paciente, sin necesidad de pinchazos adicionales ni riesgo de lesión arterial. Esta revisión desglosará los resultados de la gasometría en componentes individuales para comparar los resultados venosos con los arteriales y evaluar si son diferencias clínicamente importantes.

El pH entre una VBG y una ABG se correlaciona estrechamente y mide con precisión la gravedad de una acidosis. El pH medio de la VBG es 0,03-0,04 menor que los valores de pH de la ABG. (Kelly 2001, Razi 2012, Brandenburg 1998, McCanny 2012, Byrne 2014). Esta relación parece mantenerse incluso en estados de shock y en una acidosis metabólica grave como la cetoacidosis diabética. (Zeserson 2018, Bradenburg 1998).PUBLICIDAD

qué es la sangre arterial

La sangre arterial es la sangre oxigenada del sistema circulatorio que se encuentra en la vena pulmonar, en las cavidades izquierdas del corazón y en las arterias[1]. Es de color rojo brillante, mientras que la sangre venosa es de color rojo oscuro (pero se ve de color púrpura a través de la piel translúcida). Es el término contralateral a la sangre venosa[cita requerida].

Enmarcada en el ciclo cardíaco, a menudo acreditado históricamente por el diagrama de Wiggers, la sangre arterial acaba de pasar por los pulmones y está lista para impulsar el oxígeno para sostener los órganos periféricos. La diferencia esencial entre la sangre venosa y la arterial es la curva de saturación de oxígeno de la hemoglobina. La diferencia en el contenido de oxígeno de la sangre entre la sangre arterial y la sangre venosa se conoce como diferencia arteriovenosa de oxígeno[2].

diferencia entre arterial y venoso

Antecedentes y objetivos: El análisis de gases sanguíneos venosos (VBG) es un procedimiento más seguro que el análisis de gases sanguíneos arteriales (ABG) y puede ser una alternativa para determinar el estado ácido-base. El objetivo de este estudio fue examinar la concordancia entre las muestras de ABG y VBG central para todos los parámetros comúnmente utilizados en una población de la unidad de cuidados intensivos médicos (UCI).

Diseño, entorno, participantes y mediciones: Se realizó un ensayo prospectivo en un solo centro para evaluar la concordancia entre las mediciones de la GVB arterial y central en una UCI médica. Se inscribieron pacientes adultos que ingresaron en la UCI y que requerían tanto una vía venosa central como una vía arterial. Cuando se realizó una ABG, se obtuvo una muestra venosa central para examinar la concordancia entre el pH, la Pco2 y el bicarbonato. También se obtuvieron datos que comparaban los valores de VBG central y periférica.

Resultados: La diferencia media arterial menos venosa para el pH, la Pco2 y el bicarbonato fue de 0,027, -3,8 y -0,80, respectivamente. Los gráficos de Bland-Altman para la concordancia de pH, Pco2 y bicarbonato mostraron límites de concordancia del 95% de -0,028 a 0,081, -12,3 a 4,8 y -4,0 a 2,4, respectivamente. Se derivaron ecuaciones de regresión para predecir los valores arteriales a partir de los valores venosos de la siguiente manera pH arterial = -0,307 + 1,05 × pH venoso, Pco2 arterial = 0,805 + 0,936 × Pco2 venosa, y bicarbonato arterial = 0,513 + 0,945 × bicarbonato venoso. Las diferencias medias centrales menos las periféricas para el pH, la Pco2 y el bicarbonato no fueron clínicamente importantes.

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