Pupila dilatada en un solo ojo

Pupila dilatada en un solo ojo

midriasis

La anisocoria es una afección caracterizada por un tamaño desigual de las pupilas de los ojos. La anisocoria, que afecta hasta al 20% de la población, suele ser totalmente inofensiva, pero puede ser un signo de problemas médicos más graves.

Si el examinador no está seguro de si la pupila anormal es la constreñida o la dilatada, y si hay una caída unilateral del párpado, se puede suponer que la pupila de tamaño anormal es la del lado de la ptosis. Esto se debe a que tanto el síndrome de Horner como las lesiones del nervio oculomotor causan ptosis.

Debe considerarse una emergencia si un paciente desarrolla una anisocoria de inicio agudo. Estos casos pueden deberse a lesiones de la masa cerebral que causan parálisis del nervio oculomotor. La anisocoria en presencia de confusión, disminución del estado mental, cefalea severa u otros síntomas neurológicos puede advertir una emergencia neuroquirúrgica. Esto se debe a que una hemorragia, un tumor u otra masa intracraneal puede aumentar de tamaño hasta comprimir el tercer nervio craneal (CN III), lo que provoca una dilatación desinhibida de la pupila en el mismo lado de la lesión[7].

una pupila dilatada repentinamente

La parte coloreada del ojo se llama iris. Es un músculo circular, de forma similar a un donut. El agujero vacío en el centro, que permite que la luz entre en el ojo, se llama pupila. Cuando se está en una habitación luminosa o en el exterior, la pupila suele reducirse (o estrecharse); por el contrario, cuando se está en una habitación oscura, la pupila suele aumentar (o dilatarse) para permitir que entre más luz en el ojo [véase la figura 1].

Normalmente, el tamaño de la pupila es el mismo en cada ojo, y ambos se dilatan o contraen a la vez. El término anisocoria se refiere a las pupilas que tienen tamaños diferentes al mismo tiempo. La presencia de anisocoria puede ser normal (fisiológica), o puede ser un signo de una condición médica subyacente.

Hasta el 30% de la población normal tiene anisocoria. La cantidad de anisocoria puede variar de un día a otro e incluso puede cambiar de ojos. La anisocoria que NO está asociada o se debe a una condición médica subyacente se llama anisocoria fisiológica. Normalmente, en la anisocoria fisiológica, la diferencia del tamaño de la pupila entre los dos ojos no supera un milímetro. En la anisocoria fisiológica, la diferencia en el tamaño de la pupila no cambia bajo luz brillante o tenue.

por qué mis pupilas están siempre dilatadas

Métodos clínicos: La historia, el examen físico y el examen de laboratorio. 3ª edición. Capítulo 58: Las pupilas. Butterworths. Boston. 1990.Midriasis unilateral episódica benigna. Características clínicas. Ophthalmology. Noviembre 1995.The prevalence of simple anisocoria. American Journal of Ophthalmology. Julio de 1987.Adie syndrome. National Organization for Rare Diseases. Accessed May 2021.An evaluation of pupil size standards used by police officers for detecting drug impairment. Optometry. March 2004.Marihuana, alcohol y efectos combinados de drogas en el curso temporal de la recuperación del deslumbramiento. Psychopharmacology. Enero de 1978.Pupillary response as an age-specific measure of sexual interest. Archives of Sexual Behavior. Febrero 2016.Excitación sexual: la correspondencia de los ojos y los genitales. Psicología biológica. Enero de 2015.

anisocoria

En el espejo, la pupila del ojo aparece como un círculo negro en medio del iris (la parte coloreada del ojo). El tamaño desigual de la pupila, o anisocoria, puede ser una variación normal en los ojos de una persona o puede indicar un problema subyacente.

Se debe acudir a un oftalmólogo para descartar las causas oculares del dolor ocular y la asimetría de la pupila, sobre todo cuando hay pérdida de visión o cambios, enrojecimiento o secreción del ojo o los ojos. Esto es para descartar afecciones oculares como el glaucoma agudo de ángulo cerrado o la inflamación de la parte anterior del ojo (uveítis o iritis).

Hasta en un 20% de las personas puede haber ligeras diferencias entre las dos pupilas. Esto se denomina «anisocoria fisiológica» y es normal. En estos casos, no hay otros síntomas y las dos pupilas de la persona reaccionan a los cambios de luz.

Cuando un médico ve a un paciente por el tamaño desigual de sus pupilas, lo primero que debe hacer es determinar si el desnivel es nuevo o antiguo. Si el problema es nuevo, el médico se centrará en qué pupila responde de forma diferente. El examen puede incluir:

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